早洩治療方法
早洩的治療方法多種多樣，包括保守性(非手術)治療及手術治療兩大類。治療方案的選擇應根據患者的臨床情況，綜合考慮其生理和心理因素。
保守性治療方法
| 方法 | 內容 |
|---|---|
| 行為療法 | 擠壓法、停止-再刺激法、性行為前先自慰 |
| 心理治療 | 與心理健康照護者討論個人經驗和人際關係，伴侶諮商 |
| 骨盆底肌肉運動 | 凱格爾運動，增強骨盆底肌肉，協助延遲射精 |
| 使用保險套 | 降低陰莖敏感度，延遲射精 |
| 藥物治療 | 口服藥物（如SSRIs、PDE5i）、局部麻醉藥（如利多卡因） |
行為療法
- 擠壓法：在即將射精時擠壓陰莖頭部以減少興奮度並延遲射精。
- 停止-再刺激法：在性活動中，當感覺即將射精時停止所有性刺激，等待興奮度降低後再繼續。
- 性行為前先自慰：性行為前1-2小時先以自慰方式射精，使陰莖進入不反應期，延長射精時間。
心理治療
- 與心理健康照護者討論個人經驗和人際關係，進行伴侶諮商，幫助減少完成式焦慮，找到應對壓力的方法。
骨盆底肌肉運動
- 凱格爾運動可以增強骨盆底肌肉，協助陰莖維持勃起並延遲射精時間。
使用保險套
- 使用保險套可能會降低陰莖的敏感度，有助於延遲射精。
藥物治療
- 口服藥物：選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑（SSRIs）如達帕西汀等口服藥物，通常在性活動前1-3小時服用，降低陰莖敏感度。治療勃起功能障礙的藥物（磷酸二酯酶抑制劑PDE5i）如威而鋼、犀利士等，也有助於治療早洩。
- 局部麻醉藥：如利多卡因等局部麻醉劑，在性行為前5-10分鐘塗抹於陰莖上以減少敏感度，延長射精時間。
低能量體外震波治療
- 對於慢性攝護腺炎/慢性骨盆腔疼痛症候群(CP/CPPS)引起的早洩及下泌尿道症狀，低能量體外震波是一種安全的治療方法，得以延遲陰道內射精時間及改善排尿障礙，有正向的效果。
手術治療方法
| 方法 | 內容 |
|---|---|
| 選擇性陰莖背神經阻斷手術 | 阻斷過多的陰莖背神經，降低陰莖敏感度，延遲射精時間 |
| 陰莖繫帶切除手術 | 繫帶較短可能與早洩有關，切除手術可能改善早洩 |
| 包皮環切手術 | 包皮環切後龜頭暴露在外，減少龜頭部分敏感性 |
| 精索靜脈曲張手術 | 改善精液品質、男性荷爾蒙生產，及早洩症狀 |
| 龜頭增大術 | 注入玻尿酸或異體真皮粉，減低敏感度，並使龜頭部分增大 |
手術治療
- 選擇性陰莖背神經阻斷手術：阻斷過多的陰莖背神經，降低陰莖的敏感度，延遲陰道內射精時間。
- 陰莖繫帶切除手術：改善與陰莖繫帶較短相關的早洩。
- 包皮環切手術：使龜頭暴露在外，逐漸減少龜頭部分敏感性。
- 精索靜脈曲張手術：改善精液品質和男性荷爾蒙的生產，局部改善早洩症狀。
- 龜頭增大術：注入玻尿酸或異體真皮粉，減低敏感度以延遲射精反射，並使龜頭部分增大。
結語
早洩是男性常見的性功能障礙之一，涉及生理和心理因素。治療方法包括行為療法、心理治療、骨盆底肌肉運動、使用保險套、藥物治療和手術治療。每位患者的情況不同，治療方案應個別化設計。經正確治療措施，多數患者可獲顯著改善。建議預約專業醫師進行詳細檢查與治療，以獲得最佳治療效果和生活品質。