早洩是許多男性面臨的一個常見且困擾的性功能障礙問題，主要表現為在性行為過程中無法延遲射精時間，影響夫妻生活的和諧。針對早洩問題，選擇性陰莖背神經阻斷手術（Selective Dorsal Neurectomy）逐漸成為一項有效且安全的治療選擇。以下將詳細介紹此手術的原理、效果、是否能與包皮環切手術合併進行，以及手術後可能的併發症，幫助患者更清楚了解這種治療方式。
早洩與陰莖背神經的關聯
根據研究報告指出，早洩患者的陰莖振動閾值（vibration threshold）明顯低於正常男性，對陰莖的刺激有著異常增強的感覺反應。除此之外，早洩患者的陰莖背神經數量也比一般人多，這意味著更多的神經可能會增加對外界刺激的敏感性，導致射精時間過短。因此，針對這種過度敏感的情況，醫學上引入了選擇性背神經阻斷手術來降低陰莖的敏感度。
選擇性背神經阻斷手術的原理為何?
選擇性背神經阻斷手術的核心原理是透過阻斷部分陰莖背神經來降低對刺激的敏感度。這項手術在局部麻醉下進行，應用了顯微手術技術，以精確阻斷部分過度敏感的神經分支。隨著敏感度降低，患者的射精控制能力會顯著提升，陰道內射精時間也得以延遲。
研究顯示，此手術可以顯著提高感知控制能力，並有效延遲陰道內射精時間。手術屬於微創手術，傷口小，恢復較快，並且風險低，是針對早洩的有效治療方式之一。
是否能與包皮環切手術合併進行？
部分學者認為，包皮環切手術可以與選擇性背神經阻斷手術合併進行。原因在於，包皮環切手術後，龜頭會暴露於外界環境，隨著時間推移，龜頭的敏感度可能會降低，這對於早洩的治療有一定的輔助作用。如果患者有包皮過長或包莖的情況，可以考慮在進行背神經阻斷手術的同時進行包皮環切手術，以達到更好的治療效果。
手術效果及滿意度如何？
根據多項研究顯示，選擇性背神經阻斷手術在治療早洩方面取得了顯著效果。有效延遲射精的比例達到80%至95%，患者的射精控制能力顯著提升。根據Alyaev和Akhvlediani的研究報告，選擇性背神經阻斷手術可以將陰道內射精時間（IELT）從53.6±12.7秒延長至335.6±81.5秒，增長了約6倍，大幅提高了早洩患者的性生活質量。
此外，一項研究指出，22-30歲年齡組的手術成功率最高，達95.24%，而31-37歲年齡組的成功率為70%，38-45歲年齡組則為65%。這意味著年輕患者在進行此手術後的效果更加顯著。
根據**韓國性醫學暨男性學醫學會（KSSMA）**的調查報告，96.6%的早洩患者對選擇性背神經阻斷手術表示滿意，顯示了此手術的高成功率和患者的高度滿意度。
這個手術有無可能的併發症？
儘管選擇性背神經阻斷手術是一項安全性較高的治療方式，但仍存在一定的併發症風險。根據韓國性醫學暨男性學醫學會 (KSSMA) 的調查報告顯示，最常見的併發症包括：
- 早洩復發（10.2%）：部分患者在手術後可能會再次出現早洩情況。
- 龜頭疼痛或感覺異常（3.8%）：手術後患者可能感覺到龜頭的輕微疼痛或感覺異常。
- 陰莖水腫（4.2%）：部分患者可能在術後出現陰莖腫脹的現象，但通常是暫時性的。
- 手術傷口破裂（2.1%）：術後可能發生傷口破裂的情況，需注意傷口的護理。
- 延遲性射精（0.6%）：有少部分患者可能在手術後出現射精延遲的問題。
- 勃起功能障礙（0.4%）：雖然發生率極低，但部分患者仍可能出現勃起功能障礙。
結語：選擇性背神經阻斷手術是早洩的有效治療選擇
選擇性背神經阻斷手術提供早洩治療另一選擇，具有長期療效的優點；可以與包皮環切手術同時進行，對於治療早洩有正面效果。目前已有多篇文獻研究報告，顯示選擇性背神經阻斷的安全性及有效性。微創選擇性背神經阻斷手術則進一步將可能發生的併發症機率降至最低，目前並未發生勃起功能障礙等可能的併發症，可以考慮作為早洩的另一項治療選擇。